TRASTORNO LÍMITE: CARACTERÍSTICAS CENTRALES

Característica central: Una acusada y continua INESTABILIDAD a la hora de sentir, pensar, relacionarse con los otros y comportarse.

Cómo pueden presentarse los síntomas:

* Mezcla de diferentes síntomas y problemáticas que pueden variar de un día a otro
* Reacciones fuertes y desproporcionadas. Alta sensibilidad a estímulos mínimos.
* Intenso sentimiento de vergüenza, odio e ira dirigida hacia sí mismos.
* Comportamiento impulsivo y mal planeado que más tarde es reconocido como alocado o “tonto”
* Falta de claridad o cambios bruscos en sus objetivos, prioridades, sentimientos, orientación sexual etc.
* Aburrimiento, insatisfacción, desazón, nada les llena

Qué sucede en las relaciones con los demás:

* Falta de relaciones íntimas estables.
* Dificultades para defender sus intereses frente a los otros; así como para respetar los límites de los demás
* Pueden elegir relaciones abusivas en las que se someten o por el contrario necesitar ser ellos los que sometan al otro
* Suelen pasar de ver sólo lo bueno de alguien (idealizan) a ver sólo lo negativo (devalúan); sintiendo por una misma persona admiración y otras veces odio y decepción
* Pueden tener relaciones sexuales impulsivas o promiscuas; confundir intimidad con sexualidad
* Necesitan continuamente de los demás. Temen y evitan quedarse solos. *Demandan un contacto constante

En los tratamientos:

* Pueden tardar en establecer un vínculo terapéutico estable pero cuando lo hacen suelen permanecer en las terapias
* Suelen contar con un largo historial clínico con diferentes profesionales, terapias y medicaciones
* Pueden aparecer con cierta frecuencia conductas que interfieren con la terapia como faltas, retrasos, incumplimiento de normas y compromisos
* Junto con el TP esquizotípico e histriónico el TLP es el que más frecuenta los ingresos hospitalarios y las urgencias psiquiátricas
* No suelen responder como se espera a tratamientos farmacológicos; siendo muy sensibles a posibles efectos secundarios de la medicación
* Suelen responder bastante a medicamentos placebo lo cual significa una alta capacidad de sugestión
* Suelen mejorar palpablemente cuando siguen tratamiento de forma regular a largo plazo

Basándonos en el libro Stop walking on eggshells 1998 hemos extraído algunas de las formas más características de pensar, sentir y actuar comunes en las personas con TLP.

Forma de pensar: En Blanco- Negro

* Pasa de ver a las personas y a sí misma como perfectas o como despreciables, con ella o contra ella
* Pasa de ver las situaciones como desastrosas o como ideales
* Cambia sus opiniones de forma brusca dependiendo de con quien se encuentre
* Recuerda situaciones de forma diferente a como las recuerdan los demás o se ve incapaz de recordarlas.
* Parece incapaz de admitir errores propios o le parece que todo lo que hace está mal
* Se mete tanto en sus sensaciones que a veces se aparta de lo que realmente ocurre

Sentimientos: Explosivos. Con efecto de traca

* Se siente abandonada a la menor provocación
* Vive las emociones de forma tan intensa que le impiden darse cuenta de lo que le rodea y de las necesidades de los demás
* Siente desconfianza y suspicacia / ansiedad e irritabilidad la mayor parte del día
* Siente vacío y aburrimiento o como si le faltara el tiempo
* Se siente ignorada cuando no es el foco de atención
* Expresa furia inapropiada o tiene dificultad para expresar ira en absoluto.
* Siente que no se le da nunca suficiente amor, afecto o atención
* Cualquier emoción normal puede aumentarse y alargarse provocando la aparición de otras más negativas

Conductas: Impulsivas ( auto destructivas) y desorganizadas

* No controla la ira y el enfado. Puede aparecer agresividad verbal y física
* Cae en relaciones rápidas e intensas pero inestables
* Actúa de forma inconsistente e impredecible
* Aparta a personas de su vida por motivos que parecen triviales o exagerados
* Puede abusar del alcohol, drogas,
* Es capaz de actuar de forma competente y controlada en algunas ocasiones pero fuera de control en otras
* Puede ponerse en peligro con conductas temerarias y de riesgo
* Puede hacerse daño intencionadamente o intentar quitarse la vida

También es importante señalar una serie de recursos positivos de las personas con TLP que servirán para mejorar su pronóstico

Recursos personales positivos:

* Poseen inteligencia media-superior
* Suelen tener gran sensibilidad artística y facultades para la pintura, la música o la escritura
* Tienen muchas habilidades sociales. Pueden ser encantadores y pueden ser muy seductores
* Suelen ser cultos y capaces de despertar interés especial en quien los conoce
* Poseen un “sexto sentido” que les permite captar intenciones, pensamientos y puntos débiles de los demás
*Tienen gran sensibilidad humana para con las personas desfavorecidas, las injusticias y para con los animales a los que se llegan a vincular mucho.

Características adicionales

Aparte de estos criterios básicos se dan otra serie de características, que suelen ser más variables, según los individuos, pero que pueden ser útiles a la hora de completar el diagnóstico. Algunas de estos rasgos son:

* Vivencia paradójica del control. Algunos necesitan sentirse controlados para intentar hacer su propia realidad más predecible y manejable. En estos casos incluso pueden elegir un estilo de vida basado en la subordinación a una autoridad -cuerpo militar, culto religioso, pertenencia a una secta...- o la vinculación a personas abusivas que ejercen el control a través del miedo. Otros afectados, sin embargo, pueden tener necesidad de someter ellos mismos o bien, de acusar al entorno de intentar subyugarlos.

* Sensibilidad interpersonal especial: algunos poseen una habilidad asombrosa para descubrir los puntos débiles de los demás.

* Aparente competencia y control en algunas ocasiones, por ejemplo en el trabajo. Esta circunstancia suele confundir a quienes les rodean, porque cuesta entender el carácter ambivalente de sus acciones en general.

* Exigencias narcisistas. Algunos derivan el foco de atención sobre sí mismos y pueden reaccionar a la mayoría de las cosas basándose sólo en cómo les afectan.

* Accesos de miedo e inseguridad previos a la consecución de un logro de cualquier tipo -por ejemplo, dejar los estudios justo antes de graduarse, presentar una regresión en la terapia, destruir una buena relación cuando parece que funciona-.

* Tendencia a inhibir respuestas emocionales negativas - tristeza, ira, culpabilidad, vergüenza, ansiedad o pánico-, especialmente aquellas asociadas al dolor y a la pérdida.

Malentendidos a erradicar en torno a la persona con TLP

* Finge y exagera constantemente pero en realidad no le pasa nada.
* Puede lograr lo que se proponga, pero es demasiado vaga o no está motivada.
* Manipula malintencionada y conscientemente a los demás para conseguir sus objetivos.
* No puede razonar.
* Es un caso perdido al que no es posible ayudar.
* Hay que sobreprotegerla y evitarle cualquier esfuerzo o disgusto.
* Todo lo que necesita es mano dura.
* Es frívola y falta de sentimientos.

Cómo se ve a sí misma la persona con TLP

* Sufre por una falta de adaptabilidad y madurez en su forma de actuar. Esto influye en la forma de relacionarse con los demás y consigo mismo, así como en la manera de resolver problemas e interpretar los acontecimientos.

* Ha aprendido formas desadaptativas como la manipulación, la autodestrucción y la evasión para reaccionar ante la frustración y las dificultades o bien para resolver sus problemas.

* Tiene elevada sensibilidad y experimenta emociones, tanto positivas como negativas, mucho más intensas y de mayor duración que los demás y además le cuesta mucho más regularlas. Esto puede provocarle un sufrimiento intenso difícil de imaginar y comprender.

* A pesar de poseer una inteligencia normal tiene dificultades para aprender de sus experiencias, así como problemas de concentración y de atención.

* A menudo actúa impulsivamente, pero no premeditadamente, movido bajo la presión de emociones muy intensas; lo cual le dificulta el control fundamentalmente de la ira y el enfado.

* Suele presentarse a los demás con una especie de “máscara” por miedo y vergüenza a que lo vean realmente. Este disfraz les lleva a rechazar la intimidad e incluso la ayuda de otras personas.

* Pueden esconder a veces muy bien sus sentimientos y estado interno; confundiendo a los demás y llevándolos a pensar a que “no les pasa nada”.

Factores asociados al TLP

* Dependencia extrema de la familia. Los afectados se consideran muchas veces incapaces de vivir con independencia y autosuficiencia.
* Problemas de convivencia que causan desestructuración familiar así como desbordamiento emocional en las personas que les rodean.
* Alto nivel de desempleo, absentismo e inestabilidad laboral por inadaptación a los ambientes laborales. Con la consecuente falta de poder adquisitivo, dependencia económica y solicitud de recursos sociales; así como incapacidades, pensiones y ayudas.
* Los afectados de TLP suelen padecer de forma alternante síntomas de otros transtornos psiquiátricos del eje I.
* Aumenta el riesgo de caer en adicciones; sobre todo de alcohol
* El tratamiento supone un alto gasto sanitario porque el TLP es crónico, las terapias son largas y los ingresos en centros de salud mental, frecuentes debido a las crisis.
* Problemas legales de diversa índole al poder aparecer conductas quasi delictivas y transgresiones de normas por ejemplo en la conducción.

Prevalencia

Según el manual el DSM-IV de 1994, la proporción de personas que sufren el TLP, con respecto al total de la población en estudio es el siguiente:

* Entre un 2 % y un 3 % de la población general.
* Entre un 10 % y un 20 % de los usuarios de los centros de día.
* Entre un 20 % y un 30 % de los pacientes ingresados en instituciones de salud mental.
* Entre un 20 % y un 25 % provienen de familias estructuradas.
* Un 70 % de los afectados son mujeres.

http://tlptratamientos.com/

En mi opinión esto es lo primero que deberíamos leer todos, antes de nada, saber que las cosas que nos pasan puede ser por el trastorno y no por otro tipo de cosas.

Este es uno de los documentoss importantes!!!!

Muchos besitossssss

Estoy de acuerdo, este documento debería pasar por todas las manos. El auotoconocimiento es fundamental para la autoayuda.


Un beso,

Miguel.

Gracias por terminar de aclararme el panorama con este documento!!!Me comprendo aun un poquito mejor... :lasdld:

A mí es q este documento me parece de los más descriptivos del tlp... la verdad.

Un besitoooo!!!

LiLi

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cuando me dijeron que era TLP...casi casi recitaba todo lo anterior....

si, es verdad que hay que saber como es que estamos, que somos.... de que se trata nuestra enfermedad.....



LO QUE VIENE DESPUES ES LA ACEPTACION

Hay una cosa que no entiendo pq en question de enfermedades mentales las mujeres tendemos más a padecerlas? Un caso claro es el TLP. Es simplemente curiosidad pq tengo la sensación q pueden ser por lar hormonas o pq los hombres tienden a ser mas introvertidos y por tanto les cuesta exteriorizar lo que les pasa.

ME IMAGINO QUE ES PORQUE LOS HOMBRES SIEMPRE SE HACEN LOS "MACHOTES"....NO SE QUEJAN, PIENSAN QUE ES NORMAL...Y EN MI CULTURA, UN HOMBRE VIOLENTO, MANIPULADOR, ETC....ES NORMAL.....YO CREO QUE ES UN CONCEPTO DE CULTURA.
SI TE DAS CUENTA, LOS HOMBRES QUE SE INTERNAN.....SON EN MAYORIA BIPOLARES O ESQUIZO....

EL DOCUMENTO ES GENIAL, ES LO QUE NOS OCURRE, PERO ME HE PUESTO TRISTE AL SABER QUE ES CRONICO, LE PREGUNTO A MI PSIQUIATRA, ¿ESTOY ENFERMA, ES PARA TODA LA VIDA? TB LEI POR AHI QUE HAY UN 50% DE SALIR ADELANTE, Y SI NO SALES QUE OCURRE, TENGO PANICO, YO SI NO SALGO NO SEGUIRE VIVIENDO ASI.

CAROL34 escribió:EL DOCUMENTO ES GENIAL, ES LO QUE NOS OCURRE, PERO ME HE PUESTO TRISTE AL SABER QUE ES CRONICO, LE PREGUNTO A MI PSIQUIATRA, ¿ESTOY ENFERMA, ES PARA TODA LA VIDA? TB LEI POR AHI QUE HAY UN 50% DE SALIR ADELANTE, Y SI NO SALES QUE OCURRE, TENGO PANICO, YO SI NO SALGO NO SEGUIRE VIVIENDO ASI.

Yo pensaba así. Ya no pienso así.
Creo que vas a poder. Eres del 50% que va a salir adelante
ya que lo deseas y eso es importante.
Anímate. Vas a poder.

GRACIAS RODRIGO YO ESTOY SEGURA QUE TODOS LOS QUE ESTAMOS AQUI, ESCRIBIMOS Y CONTAMOS NUESTRAS EXPERIENCIAS Y NO PASAMOS DE TODO Y ESO QUIERE DECIR QUE SOMOS DEL 50% DE LOS VAN PALANTE, UN BESO RODRIGO.

Carol... llevas toda, pero toda la razón en lo q has dicho... las personas q estamos aquí, lo hacemos pq queremos, las personas q estamos aquí, q escribimos, q buscamos ayuda, que queremos soluciones, que intentamos encontrar respuestas, que antes de dejarnos llevar de pleno por una crisis, venimos aquí a desahogarnos, seguro, seguro q antes o después mejoraremos, pq si un día llegamos aquí buscando ayuda, es pq queremos salir adelante.

Yo no sé si es cierto o no eso de q sólo el 50 % de los tlp's van para alante, no sé qué tanto por ciento mejora y qué tanto por ciento no... pero sí sé q para mejorar, como mínimo, un 50 % se debe a la fuerza de voluntad y a las ganas q se tenga de salir.

Un beso,

LiLi

Yo no soy nadie para hablar en general de las/los borderline, pero sí puedo hacer un resumen de cómo me definiría yo:

- Soy excesivamente inteligente, lo que me permite darme cuenta de muchas cosas que para otros pasas desapercibidas y algunas de las cuales a mí me hacen daño. Ya me decía mi primer psiquiatra: "Si fueras más tonta serías más feliz".

- Soy extraordinariamente sensible y carezco de una piel que curta y proteja esos sentimientos que, por lo tanto, quedan expuestos alegremente al exterior.

- Soy extraordinariamente perfeccionista y eso me hace ser una persona constantemente frustrada.

- Soy increíblemente trabajadora, lo que sí ha supuesto un punto a favor en mi vida, porque he triufado en todos los trabajos que he desempeñado. El problema es que no tengo medida y muchas veces el pago por el trabajo realizado no compensa el esfuerzo desempeñado.

- Soy increiblemente generosa y pongo todo lo que tengo a disposición inmediata del que sé que lo necesita sin pedir nada a cambio. Como es lógico, esta situación me ha llevado a vampirizaciones numerosas que me han dejado completamente vacía porque nunca he guardado nada para mí.
El caso ha sido que no he valorado ni lo que tenía ni a quién se lo entregaba, y lo hecho con la estúpida generosidad de no pedir nada a cambio porque esperaba que la respuesta llegaría por sí sola.

- Tengo amor infinito para dar a la persona que me quiera de verdad, pero ese amor infinito que doy sólo es un reflejo del amor infinito que necesito.

- Tengo pavor al abandono, y llego a ser capaz de humillarme, arrastrarme, suplicar, llorar, rogar, con ta de que no me dejen.

- Tengo una dependencia brutal de mi madre, aunque la relación es bastante especial: es una especie de relación de amor- odio, porque llevo toda mi vida luchando porque me quiera y me acepte como soy y la amo cuando me acepta pero la mataría cuando me rechaza.

- Me siento permanentemente incomprendida: no creo que haya nadie en este mundo que sea capaz de comprender lo que he tenido que vivir y sufrir para llegar hasta el día de hoy; de la misma manera, cada TLP es un mundo especial con su propia historia que habría que haberla vivido para comprenderla de verdad.

- Soy un mundo de contradicciones. Tengo dos personas dentro de mí: una niña enferma, dolida y rabiosa que no quiere curarse y una mujer adulta que necesita acabar con todo este dolor. Y la lucha entre ambas es a muerte. Por ahora, gana la niña.

-Tengo una fuerza extraordinaria que muchas veces no sé canalizar bien y que es la que me lleva a las autolesiones, los intentos de suicidio, las intoxicaciones medicamentosas, las crisis, etc. En este sentido, debo decir que tengo un trastorno de control de los impulsos: yo no puedo con ellos, son ellos los que me dominan a mí cuando han conseguido meterse en mi cabeza.

-No me quiero ni un poquito, aunque a veces he llegado a poder sentirme orgullosa de mí misma (he hecho una carrera, un doctorado, una tesis que se ha publicado, he conseguido dos trabajos). Pero la mayor parte del tiempo me siento una mala persona por el daño que hago a mi marido, a mi familia y a las personas que todavía me quieren.

- Y aún no tengo claro si quiero seguir viviendo o morir de una vez por todas.

GRACIAS LILI, RODRIGO, A TODOS LOS QUE ESCRIBIMOS Y ESTAMOS AQUI, A TODOS AUNQUE AUN SIN FUERZAS NOS CONECTAMOS PORQUE ESTE FORO DA VIDA, NOS DAMOS VIDA Y FUERZA, NO ES ESO BONITO¡¡¡ SOIS FORMIDABLES Y OS QUIERO.
SOIS MIS AMIGOS, ME ANIMAIS, OS ANIMO Y SI NOS EMPEÑAMOS UN POQUITO CADA DIA SALDREMOS ADELANTE PARA SIEMPRE. BESOS, CAROL

Aquí estamos para eso Carol... Estoy convencida de q saldremos adelante entre todos!!!!

Mil besos!

LiLi